新疆網(wǎng)訊(記者吳治杰 通訊員郭晶晶 蘭天琪)“在家門口就能得到北京專家的診斷治療,真的太感謝你們了。”看到困擾孩子近一年的疾病得到治愈,小毅的父母連連感謝。
才十一個月大的小毅來自昌吉,出生后沒幾天,父母就發(fā)現(xiàn)他右眼不停流淚并伴有黃色分泌物。父母帶著小毅求醫(yī),當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為右眼先天性淚道阻塞。由于病情較為復(fù)雜,父母先后帶他做了兩次右眼淚道探通術(shù),但癥狀沒有得到緩解。
不久前,小毅的父母聽說北京兒童醫(yī)院專家在北京兒童醫(yī)院新疆醫(yī)院坐診,于是趕緊帶著小毅前來就診。經(jīng)過詳細(xì)的淚道檢查后,北京兒童醫(yī)院眼科專家、北京兒童醫(yī)院新疆醫(yī)院眼科主任劉麗麗,為小毅制定了鼻淚管置管術(shù)手術(shù)方案。
北京兒童醫(yī)院專家為小毅實施手術(shù)
專家在小毅淚道中植入一個U型的醫(yī)用纖細(xì)透明硅膠管,支撐起淚道,硅膠管的兩端在鼻腔中引出,并且將其在鼻翼處縫一線環(huán)固定。這根軟管會在小毅淚道內(nèi)置留1—6個月,等到小毅淚道發(fā)育完善,就會將其拔出。期間小毅不會有任何不適情況。
劉麗麗告訴記者:“淚道探通術(shù)是在局麻下,用淚道探針直接經(jīng)過阻塞的部位,將瓣膜通開。此手術(shù)對于大部分淚道阻塞的小寶寶有效,可對于很多像小毅一樣曾有失敗的淚道探通史的患兒來說,可能會因為手術(shù)原因出現(xiàn)淚管撕裂和淚道狹窄造成的假淚道。而采用置管手術(shù),可以避免以上情況,還能夠讓孩子的淚道恢復(fù)正常發(fā)育和生長。”
劉麗麗帶領(lǐng)眼科團(tuán)隊為小毅成功實施右眼淚道置管手術(shù),手術(shù)后小毅的眼睛再也不流淚,分泌物也消失了,看著孩子干凈小臉,小毅父母終于放下心來。
劉麗麗告訴記者,淚道阻塞是一種新生兒常見疾病,新生兒愛哭鬧,經(jīng)常眼淚汪汪,所以家長容易忽視這種疾病。由于嬰兒淚管下端發(fā)育不全,或出生時鼻淚管下端的黏膜皺襞出現(xiàn)殘留,從而導(dǎo)致寶寶的眼淚不能順利流入鼻腔,導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)淚溢癥狀。長時間的淚道阻塞會導(dǎo)致淚液淤積在淚囊引起繼發(fā)感染,可出現(xiàn)黏液膿性分泌物,形成淚囊炎。主要表現(xiàn)是流淚,并且眼部伴有大量分泌物,按壓內(nèi)眼角的時候可以看到眼部的分泌物明顯增多,經(jīng)常流淚還會造成眼瞼濕疹,甚至淚囊急性感染。
劉麗麗說,家長如果發(fā)現(xiàn)寶寶經(jīng)常眼淚汪汪,而且伴有大量眼屎時,初期可以采用以下方式來判斷寶寶是否存在淚道堵塞。常用的檢查方法是淚道沖洗,可根據(jù)沖洗液體流向判斷有無阻塞及淚道阻塞的部位。早期家長可以采取保守治療方法,清潔干凈雙手后,用手指指腹輕輕按壓寶寶內(nèi)眼角,做畫圈運動,每次按摩5~10秒鐘,每天多次按摩,通過給淚囊施加壓力,促進(jìn)淚囊中淤積的淚液沖開阻塞的瓣膜,使淚道重新開放,并在按摩后擦凈分泌物,可使用托百士滴眼液點眼來控制淚囊炎。
如果經(jīng)過保守治療,癥狀不見好轉(zhuǎn),則需帶寶寶到醫(yī)院進(jìn)一步治療。
劉麗麗提醒廣大家長,若寶寶出現(xiàn)不明原因的溢淚,一定要引起重視,及時到正規(guī)醫(yī)院就診,切勿貽誤最佳治療時機(jī),以免因長期淚道阻塞及反復(fù)炎癥刺激引起繼發(fā)性淚道黏膜纖維化增生、骨性淚道病理性擴(kuò)張、淚囊增大以及經(jīng)久不愈的結(jié)膜炎、眼瞼濕疹、急慢性淚囊炎等疾病。
出鏡專家:劉麗麗
國家兒童醫(yī)學(xué)中心 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院眼科主任醫(yī)師、北京兒童醫(yī)院新疆醫(yī)院眼科主任
擔(dān)任北京醫(yī)學(xué)會早產(chǎn)兒學(xué)會會員,中國女醫(yī)師學(xué)會眼科分會會員,中國婦幼保健協(xié)會眼科專委會會員。以第一作者發(fā)表論文20余篇,通訊作者發(fā)表論文2篇,參與編寫眼科相關(guān)書籍3冊,曾多次參加全國眼科會議并發(fā)言,并于2013年全國斜視以及小兒眼科大會獲得"優(yōu)秀論文獎",曾獲院內(nèi)十佳醫(yī)護(hù)等榮譽稱號。
擅長∶小兒眼科常見疾病的診治,斜視,弱視的診治,尤其是在各種復(fù)雜斜視,倒睫,淚道,霰粒腫等手術(shù)治療,嬰幼兒以及早產(chǎn)兒眼底Retcam眼底篩查以及眼底造影,早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的診治以及各種遺傳性視網(wǎng)膜病變的診斷方面積累豐富的經(jīng)驗。
出診時間:周二全天、周四上午
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