為有效提升新疆基層兒科呼吸、消化系統(tǒng)疾病診療能力，規(guī)范各類疾病診療流程，7月16日，由北京兒童醫(yī)院新疆醫(yī)院呼吸消化心臟科專家團隊舉辦的“呼吸內(nèi)鏡學習班暨手把手培訓”，在新疆伊犁哈薩克自治州新源縣人民醫(yī)院拉開帷幕，來自新源縣各級醫(yī)療機構的近百名醫(yī)護積極參會。

“了解病變部位、觀察腫瘤的良惡性、輔助活檢、清除氣管異物……小小的支氣管鏡，卻能夠承載診斷、治理、輔助檢查等多種功能。”國家兒童醫(yī)學中心 首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院呼吸二科副主任、北京兒童醫(yī)院新疆醫(yī)院呼吸消化心臟科主任楊海明的開場白，一下子就攥住了參會學員們的注意力。隨后，他以兒童難治性肺炎為例，詳細闡述了支氣管鏡在診療過程中發(fā)揮的作用。

“難治性肺炎離不開肺部感染、先天性氣道畸形、支氣管異物等多種因素，而對于病因的追根溯源，則需要借助支氣管鏡的‘火眼金睛’” 。通過一張張患兒圖片、影像學檢查報告、支氣管鏡檢查圖像等資料，楊海明主任旁征博引地介紹了支氣管鏡在臨床中應用的方式與方法，并在理論授課后的現(xiàn)場培訓中，以羊肺為樣本，讓學員們實際感受了一把支氣管鏡在肺內(nèi)的“遨游”、拐彎、翻轉(zhuǎn)，手把手地教導大家使用支氣管鏡的操作技巧。學員們踴躍參與，紛紛表示獲益匪淺。

“回去，我們科就趕緊把引進支氣管鏡列入計劃。”

“對對對，這種技術用得越早，就越能讓更多的患者受益……”

培訓尚未結(jié)束，與會的學員們就有些按耐不住將這一技術早日應用臨床的激動心情了。

而由首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院消化科副主任醫(yī)師，北京兒童醫(yī)院新疆醫(yī)院呼吸消化心臟科主任官德秀帶來的《巧辨兒童胃食管反流病》同樣讓基層醫(yī)療機構的學員們大呼過癮。

“孩子的食管下括約肌功能異常，食管黏膜抵抗力、廓清能力降低，胃、十二指腸功能失常等問題，均會導致小兒胃食管反流病的發(fā)生。”逐一分析了主要病因后，官德秀又專門強調(diào)了此類疾病可能存在的臨床表現(xiàn)——除了常見的胃腸道癥狀外，孩子可能存在消化道外癥狀，如呼吸道癥狀慢性反復咳嗽，哮喘，肺炎，甚至是耳鼻咽喉相關癥狀。“貌似不相關的癥狀，卻恰恰是身體給你發(fā)出的信號” ，官德秀說，作為醫(yī)生的我們可不能放過這些疑點，畢竟只有找到病因才能治標又治本。

干貨滿滿的授課，讓學員們的注意力格外集中，一邊頻頻點頭，一邊奮筆記錄，生怕遺漏了什么關鍵知識點，隨后，國家兒童醫(yī)學中心 首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院影像中心放射專業(yè)主任醫(yī)師、北京兒童醫(yī)院新疆醫(yī)院醫(yī)學影像科主任孫繼航，北京兒童醫(yī)院新疆醫(yī)院呼吸消化心臟科主任彭陵，北京兒童醫(yī)院新疆醫(yī)院呼吸消化心臟科主任醫(yī)師馬蘭紅分別從《支氣管疾病與影像》《心臟疾病在呼吸系統(tǒng)疾病的表現(xiàn)》《支氣管哮喘》等角度切入，將多年臨床經(jīng)驗與患兒實際情況相結(jié)合，為學員們進行了深入淺出地講解。

“當醫(yī)生就是為了給患者治病、治好病，可在基層接觸到的患者數(shù)量與癥狀較少，在一定程度上局限了我們的眼界，大專家們的無私分享能夠讓我們少走很多彎路，真的是獲益匪淺！”一名學員難掩欣喜，說出了眾多學員的心聲。

“讓新疆基層患兒足不出戶，就能享受到自治區(qū)級乃至國家級專家、醫(yī)院的同質(zhì)化診療，是我們一直努力的方向。”

“讓新疆基層患兒足不出戶，就能享受到自治區(qū)級乃至國家級專家、醫(yī)院的同質(zhì)化診療，是我們一直努力的方向，” 呼吸消化心臟科主任彭陵說，“2019年北京兒童醫(yī)院全面托管自治區(qū)兒童醫(yī)院，并啟動了國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心建設項目，在北京兒童醫(yī)院專家們的帶領下，一年多來科室、醫(yī)院在學科建設、診療技術、人才培養(yǎng)、科研教學等方面都取得了長足的進展。既已成長，當回饋家鄉(xiāng)。”

彭陵說，未來科室將依托北京兒童醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，持續(xù)向基層輸送最新的技術與理念，不斷完善診療流程，優(yōu)化診療規(guī)范，逐步打造出引領新疆輻射中亞的兒科“呼吸、消化、心臟”醫(yī)學高地，并以醫(yī)聯(lián)體、專科聯(lián)盟、醫(yī)共體等為載體，充分發(fā)揮科室的輻射帶動作用，以“讓當?shù)貎和诩议T口享受國內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務”為目標，為守護新疆兒童健康撐起一片藍天。

文| 呼吸消化心臟科  馬蘭紅  楊海明

圖| 呼吸消化心臟科   鄧瑤瓊

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