在北京兒童醫(yī)院新疆醫(yī)院普通外科，為了挽救消化道畸形病情危重、急癥患兒的生命，醫(yī)生通常需要立刻實(shí)施腸造瘺手術(shù)。腸造瘺是孩子的“人工肛門”，需要在肚皮上開個(gè)口子造出一個(gè)臨時(shí)排泄口，來解決患兒排便問題，大多為臨時(shí)的。

為緩解因地州基層小兒外科醫(yī)護(hù)人員缺乏而造成的小兒造口護(hù)理能力不足、技術(shù)基礎(chǔ)薄弱等問題，3月2日至4日，北京兒童醫(yī)院新疆醫(yī)院副院長李水學(xué)帶著醫(yī)護(hù)專家團(tuán)隊(duì)前往伊犁地區(qū)尼勒克縣、新源縣開展自治區(qū)衛(wèi)生與健康適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目《小兒腸造口延續(xù)性護(hù)理適宜技術(shù)推廣》，主要圍繞腸造口手術(shù)的適應(yīng)癥、腸造口的手術(shù)方法、患兒的術(shù)后護(hù)理、飲食與營養(yǎng)、并發(fā)癥的預(yù)防與處理以及護(hù)理管理等內(nèi)容，進(jìn)行了理論培訓(xùn)與實(shí)操帶教活動(dòng)。

項(xiàng)目推廣第一站---尼勒克縣人民醫(yī)院。該院院長董平主持會(huì)議，并對(duì)專家團(tuán)隊(duì)的到來表示熱烈歡迎和誠摯的感謝。北京兒童醫(yī)院新疆醫(yī)院與該院兒科醫(yī)聯(lián)體專科聯(lián)盟順利簽約。董平院長表示，醫(yī)院將牢牢抓住此次難得的合作機(jī)遇，借助北京兒童醫(yī)院新疆醫(yī)院雄厚的技術(shù)力量、先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)及高素質(zhì)的人才資源，努力培養(yǎng)一批兒科學(xué)科帶頭人，為兒科事業(yè)做出貢獻(xiàn)。參加培訓(xùn)的學(xué)員共計(jì)80余人。

李水學(xué)副院長就小兒常見先天性消化道畸形的診治體會(huì)進(jìn)行了精彩的講解，并對(duì)現(xiàn)場提問逐一解答。護(hù)理部姚虹主任結(jié)合當(dāng)?shù)厍闆r，就護(hù)理管理展開精彩授課。姚海霞護(hù)士長對(duì)適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目內(nèi)容進(jìn)行了詳細(xì)介紹，對(duì)“延續(xù)性護(hù)理理念”進(jìn)行解讀，在專家面對(duì)面答疑環(huán)節(jié)，參會(huì)人員與授課人員互動(dòng)熱烈，專家們就相關(guān)問題進(jìn)行了一一解答及指導(dǎo)。

項(xiàng)目推廣第二站---新源縣人民醫(yī)院。新源縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任馬駿華主持會(huì)議，并表示此次技術(shù)推廣將對(duì)今后新源縣造口疑難病例患兒的護(hù)理與轉(zhuǎn)診提供有效支持。姚海霞護(hù)士長就當(dāng)?shù)噩F(xiàn)存疑難病例與該院傷口造口護(hù)理團(tuán)隊(duì)進(jìn)行探討與研究，手把手”指導(dǎo)，“手把手”帶教，給予現(xiàn)場解讀。各位護(hù)士長就目前醫(yī)院護(hù)理團(tuán)隊(duì)發(fā)展現(xiàn)存問題提出請(qǐng)教，姚虹主任與姚海霞護(hù)士長對(duì)此給予了認(rèn)真專業(yè)的分析與指導(dǎo)。參加培訓(xùn)的學(xué)員共計(jì)150余人。

姚海霞護(hù)士長在會(huì)場模擬演練造口袋的更換流程，講解不同情況下的傷口造口處理原則，讓學(xué)員在有限的時(shí)間內(nèi)掌握更規(guī)范適宜的造口袋更換技術(shù)，將造口護(hù)理相關(guān)模具、造口用品贈(zèng)送給兒科，鼓勵(lì)學(xué)員們多練多學(xué)，將這項(xiàng)新技術(shù)掌握扎實(shí)。

項(xiàng)目推廣團(tuán)隊(duì)的每一位成員，能文能武，培訓(xùn)時(shí)慷慨激昂，操作時(shí)嫻熟認(rèn)真。為腸造口患兒正確佩戴造口袋，保護(hù)造口及周圍皮膚的完整性是重點(diǎn)。通過認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶I(yè)技術(shù)培訓(xùn)，才能達(dá)到自治區(qū)衛(wèi)健委技術(shù)推廣目的。

為期4天的推廣培訓(xùn)，得到了伊犁地區(qū)醫(yī)療護(hù)理同仁的高度評(píng)價(jià)，項(xiàng)目的專業(yè)性、針對(duì)性、系統(tǒng)性，對(duì)規(guī)范疾病診治及護(hù)理操作流程具有指導(dǎo)意義。通過項(xiàng)目的推廣，不僅為基層醫(yī)院帶來了新的理念、新的技術(shù)，同時(shí)也使我們感到對(duì)基層幫扶的重要性，北京兒童醫(yī)院新疆醫(yī)院借助衛(wèi)健委適宜技術(shù)推廣平臺(tái)，將適宜技術(shù)項(xiàng)目推廣、覆蓋更多的地、州、縣，使全疆先天性消化道畸形患兒的診斷、急救、轉(zhuǎn)運(yùn)質(zhì)量得到同質(zhì)化管理，助力提高造口患兒回家后的延續(xù)性優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

文| 普通外科 馬曉燕 

圖 | 護(hù)理部  姚  虹 普通外科 姚海霞 

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