3月31日，北京兒童醫(yī)院新疆醫(yī)院第二期開(kāi)放式護(hù)理查房如期舉辦。開(kāi)放式查房旨在借助于北京兒童醫(yī)院作為國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心優(yōu)質(zhì)護(hù)理資源，通過(guò)協(xié)同聯(lián)動(dòng)不僅提高護(hù)理人員的臨床護(hù)理能力和理論知識(shí)水平，且加強(qiáng)不同地區(qū)醫(yī)院之間的交流與學(xué)習(xí)， 從而提升專(zhuān)科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。參加本次開(kāi)放式查房學(xué)習(xí)人員包括線(xiàn)下自治區(qū)重癥專(zhuān)科基地學(xué)員、自治區(qū)新生兒專(zhuān)科基地學(xué)員50余人，且通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)線(xiàn)上參加的來(lái)自云南省、四川省、河南省、山東省、江西省、湖北省及全疆各地州新生兒科護(hù)理人員共計(jì)2172人。

首先，我院護(hù)理部姚虹主任向大家介紹了本次查房，并感謝北京兒童醫(yī)院護(hù)理部的鼎力支持。我院新生兒診療中心李龍主任為參與者帶來(lái)了特別的啟示，她表示：重癥新生兒的救治與管理，護(hù)理人員起到了至關(guān)重要的作用。每一名患兒都需要護(hù)理人員具備扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、高超的護(hù)理技能以及為患兒著想的仁愛(ài)之心。她從自己多年的經(jīng)驗(yàn)出發(fā)，鼓勵(lì)護(hù)理人員要時(shí)刻保持清醒頭腦，堅(jiān)定自己的信心，保持理性思考的態(tài)度，通過(guò)專(zhuān)業(yè)技能的提高，為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)。其中，她提到了一個(gè)非常關(guān)鍵的問(wèn)題：“每一名患兒都有著自己的病情特點(diǎn)，護(hù)理人員需應(yīng)對(duì)不同的情況，做出恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施和調(diào)整，保證為患者“以人為本”的服務(wù)質(zhì)量。”

之后由我院新生兒內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)楊麗娟與滕云護(hù)士，分別介紹了患兒疾病發(fā)展、治療及護(hù)理過(guò)程，提出了護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施及效果評(píng)價(jià)，并在病例的最后提出此患兒在治療護(hù)理過(guò)程當(dāng)中的難點(diǎn)及疑點(diǎn)。此活動(dòng)邀請(qǐng)了多位業(yè)內(nèi)知名專(zhuān)家對(duì)患兒的護(hù)理過(guò)程和注意事項(xiàng)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，并對(duì)提出的難點(diǎn)及疑點(diǎn)給與詳細(xì)的指導(dǎo)。在后續(xù)的討論環(huán)節(jié)，多名業(yè)內(nèi)大咖為患兒的護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行精細(xì)點(diǎn)評(píng)與交流。我院新生兒內(nèi)科努爾亞·熱加甫主任對(duì)患兒入院初期情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。她表示，這個(gè)孩子入院時(shí)病情非常危重，但通過(guò)醫(yī)護(hù)人員的共同努力，孩子逐漸恢復(fù)，身體各方面都生長(zhǎng)發(fā)育得非常好，其中也離不開(kāi)護(hù)理人員的精心呵護(hù)。北京兒童醫(yī)院護(hù)理四部吳旭紅部長(zhǎng)則提出，對(duì)于液體外滲皮膚護(hù)理問(wèn)題，根據(jù)藥物的性質(zhì)選擇正確的輸液工具是非常重要的。預(yù)防永遠(yuǎn)大于治療，在此類(lèi)患兒疾病初期無(wú)法選擇PICC治療時(shí)，可選擇臍靜脈作為靜脈通路，從而避免出現(xiàn)藥物外滲引起的皮膚損傷。北京兒童醫(yī)院NICU 副護(hù)士長(zhǎng)王娟重點(diǎn)介紹了腹膜透析方法的操作流程，并從院感的角度，對(duì)穿刺點(diǎn)、引流管的護(hù)理及導(dǎo)管的固定方式給予講解與幫助。強(qiáng)調(diào)手衛(wèi)生在新生兒重癥監(jiān)護(hù)過(guò)程中的重要性。此外，北京兒童醫(yī)院NICU 護(hù)士長(zhǎng)鐘學(xué)紅提醒護(hù)理人員在使用一氧化氮吸入治療肺動(dòng)脈高壓時(shí)需要注意血小板的情況及凝血功能變化，避免發(fā)生副作用。而北京兒童醫(yī)院護(hù)理四部帶教謝帥華則對(duì)預(yù)防VAP 的發(fā)生提出建議，提醒大家注意呼吸道的清理及無(wú)菌操作等細(xì)節(jié)。本次查房相關(guān)專(zhuān)科即我院傷口造口護(hù)理中心負(fù)責(zé)人姚海霞護(hù)士長(zhǎng)也針對(duì)此患兒的皮膚問(wèn)題從評(píng)估、護(hù)理及轉(zhuǎn)歸全過(guò)程提出了指導(dǎo)意見(jiàn)。

  姚虹主任肯定了護(hù)理人員在治療患兒過(guò)程中不可或缺的地位，表示多形式融合的開(kāi)放式護(hù)理查房形式將進(jìn)一步推動(dòng)專(zhuān)科護(hù)理服務(wù)的提升。最后，北京兒童醫(yī)院護(hù)理部副主任劉麗麗充分肯定了護(hù)理人員在治療患者過(guò)程中不可或缺的地位，提出對(duì)患兒護(hù)理情況進(jìn)行綜合歸納與總結(jié)的要求，結(jié)合臨床實(shí)踐中的相關(guān)指南、流程和規(guī)范進(jìn)行推廣，并強(qiáng)調(diào)患兒實(shí)時(shí)護(hù)理中開(kāi)展多學(xué)科會(huì)診重要性。本次活動(dòng)旨在提高醫(yī)護(hù)人員更高的學(xué)術(shù)以及業(yè)務(wù)上的認(rèn)知，在近距離與業(yè)內(nèi)知名專(zhuān)家的交流中，參與者進(jìn)一步深化了自己的理論基礎(chǔ)和護(hù)理技能。本次活動(dòng)的圓滿(mǎn)結(jié)束，也為新生兒內(nèi)科護(hù)理領(lǐng)域的發(fā)展注入了新的活力。

文|護(hù)理部 姚虹 新生兒內(nèi)科 楊麗娟 

圖| 護(hù)理部 薛花 新生兒內(nèi)科 劉敬芳

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