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媒體報(bào)道

從剛開(kāi)始的沒(méi)有猶豫,到現(xiàn)在的戀戀不舍。讓北京兒童醫(yī)院兒童眼科主任醫(yī)師劉麗麗對(duì)新疆念念不忘的,是不分地區(qū)和民族,同樣擁有光明未來(lái)的小天使們。她的手機(jī)里,存放了不少手術(shù)成功后孩子的照片。她說(shuō):這些孩子純真無(wú)邪的笑容,就是世上最好的禮物。

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掐指算來(lái),距離告別新疆只有短短幾天了,但忙忙碌碌依然是她這些天的工作常態(tài),總覺(jué)得有很多事情還沒(méi)做完,總是對(duì)醫(yī)院放心不下,她似乎忘了遠(yuǎn)在幾千公里之外,還有一雙兒女正翹首期盼她的歸去。她說(shuō):“我現(xiàn)在多做一些,來(lái)接替我工作的人就能更省心一些。”

把一個(gè)科室從起步帶入正軌,作為一名優(yōu)秀的兒童眼科專(zhuān)家,劉麗麗用自己的實(shí)干精神為半年的援疆工作交出一份圓滿的答卷。

2021年底,劉麗麗接到北京兒童醫(yī)院派駐新疆工作的通知時(shí),她沒(méi)有絲毫的猶豫。因?yàn)楸本﹥和t(yī)院新疆醫(yī)院是國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目,依托北京專(zhuān)家資源、技術(shù)優(yōu)勢(shì)、管理理念,帶動(dòng)新疆兒科高質(zhì)量發(fā)展,這是國(guó)家賦予的歷史使命。劉麗麗明白,在她前面已經(jīng)有很多專(zhuān)家早已來(lái)到新疆支援,再往后也會(huì)有源源不斷的專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)來(lái)到新疆,自己只不過(guò)是其中普通而平凡的一員。丈夫忙于工作,時(shí)常顧不上家。婆婆得知她要去新疆工作,便從老家來(lái)到北京,接起照顧孩子的任務(wù)。

今年1月初,劉麗麗來(lái)到新疆后,立刻投身到工作中。從全國(guó)最優(yōu)秀的兒童醫(yī)院來(lái)到西部邊陲承擔(dān)起科室建設(shè)的任務(wù),這里的設(shè)備、環(huán)境、人才,都與她預(yù)想的差距較大。但擺在她面前的就是快速帶動(dòng)科室走入正軌,趕上北京兒童醫(yī)院發(fā)展的快車(chē)道,她決定盡最大的努力,完成這一任務(wù)。

診室不夠、醫(yī)生不足、設(shè)備不齊……梳理了現(xiàn)有的問(wèn)題,立足于發(fā)展的目標(biāo),劉麗麗開(kāi)始向醫(yī)院申請(qǐng)嬰幼兒驗(yàn)光師、治療室、各類(lèi)設(shè)備、藥物等支持。很快北京兒童醫(yī)院派來(lái)了專(zhuān)業(yè)的嬰幼兒驗(yàn)光師,同事也寄來(lái)一些手術(shù)器械、藥物等。醫(yī)院騰出了一個(gè)專(zhuān)門(mén)的治療室,對(duì)于劉麗麗提出的兒童眼科建設(shè)的規(guī)劃意見(jiàn)一一落實(shí),并在年底要投入使用的新大樓中規(guī)劃出新的兒童眼科診室。

劉麗麗帶著醫(yī)護(hù)人員,迅速展開(kāi)兒童眼科診療業(yè)務(wù),并同步完善兒童眼科的電子病歷模板,三級(jí)查房制度等。第二月,隨著手術(shù)設(shè)備的陸續(xù)到位,兒童醫(yī)院眼科就已經(jīng)開(kāi)始實(shí)施一些常規(guī)眼外傷、淚道探通、倒睫等復(fù)雜手術(shù)。隨著醫(yī)院宣傳力度的加大,北京兒童醫(yī)院眼科專(zhuān)家來(lái)新疆醫(yī)院坐診的信息傳開(kāi),一些輾轉(zhuǎn)多處求醫(yī)未果的家長(zhǎng)帶著患兒前來(lái)就診。

門(mén)診量從最開(kāi)始的每月只有200人次,迅速升至每月達(dá)到500人次。幾個(gè)月來(lái),劉麗麗已經(jīng)開(kāi)展了五十余臺(tái)手術(shù),不少手術(shù)屬于復(fù)雜疑難手術(shù),解決了多處求醫(yī)未果家長(zhǎng)的訴求。

讓劉麗麗印象深刻的是一名8歲的女孩,兩年前女孩出現(xiàn)斜視。家長(zhǎng)帶著她輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就診,但病情卻日漸加重。聽(tīng)說(shuō)北京兒童醫(yī)院專(zhuān)家來(lái)坐診,她就帶著孩子慕名前來(lái)想要做手術(shù)。經(jīng)過(guò)診斷,女孩患上的是交替性外斜視和V型斜視。

斜視手術(shù)是眼科手術(shù)中較為復(fù)雜的手術(shù),一般的斜視只用調(diào)整兩條眼外肌,這個(gè)女孩卻需要調(diào)整四條,具有相當(dāng)難度和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。憑借豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn),她為女孩精準(zhǔn)實(shí)行“雙眼外直肌減弱術(shù)+右眼下斜肌切斷術(shù)+左眼下斜肌斷腱術(shù)”。女孩康復(fù)后,她用手機(jī)拍下女孩純真的笑臉。

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在治療兒童斜視方面,劉麗麗有一手絕招,她能在兩三歲幼童的眼肌上縫入一根細(xì)線打上活結(jié),用來(lái)調(diào)整術(shù)后可能出現(xiàn)的度數(shù)誤差——由于兒童眼肌過(guò)于細(xì)小,在很多醫(yī)院,這項(xiàng)技術(shù)只能用于成年斜視患者。

劉麗麗告訴記者:“斜視手術(shù)如果達(dá)不到理想效果,在偏差較小的情況下,可以通過(guò)人工訓(xùn)練的方式幫助孩子恢復(fù)正常,但也有的孩子無(wú)法恢復(fù)正常,甚至出現(xiàn)眼肌矯正過(guò)度,出現(xiàn)眼角上翻導(dǎo)致面容受影響。而北京兒童眼科成熟運(yùn)用的這項(xiàng)技術(shù),可以起到術(shù)后精細(xì)調(diào)整度數(shù)的作用,這樣就會(huì)大大降低二次手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),減少對(duì)孩子的傷害。”

這項(xiàng)技術(shù),同樣被她帶到了北京兒童醫(yī)院新疆醫(yī)院,半年來(lái)已經(jīng)有十余名斜視兒童經(jīng)過(guò)劉麗麗的巧手恢復(fù)正常。

發(fā)自內(nèi)心的喜歡孩子,也讓劉麗麗在醫(yī)療領(lǐng)域精益求精。她說(shuō):“不少兒童眼病,發(fā)展到最后都會(huì)影響到孩子的容貌,我不想因?yàn)樽约菏中g(shù)不夠細(xì)致,讓這些孩子留下終身遺憾。”

有一次,劉麗麗接診了一個(gè)兩歲的嚴(yán)重霰粒腫的幼兒,孩子長(zhǎng)的白白凈凈,兩只眼睛圓溜溜轉(zhuǎn),但是眼睛上長(zhǎng)了一大塊囊腫已經(jīng)嚴(yán)重破壞了皮膚。為了保證孩子的眼瞼形狀不受影響,而且不能留下瘢痕。在手術(shù)過(guò)程中,她仔仔細(xì)細(xì)剝離病變的組織,小心翼翼縫合傷口,整整花了數(shù)個(gè)小時(shí)才完成了這臺(tái)小手術(shù)。等到孩子康復(fù)后,看到小臉上沒(méi)有留下瘢痕,她開(kāi)心地將她抱在懷里。

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還有一次,一個(gè)家長(zhǎng)帶著不停流淚眼角伴有黃色分泌物孩子來(lái)求醫(yī),原來(lái)孩子是先天性淚道阻塞,曾在多家醫(yī)院就診,淚道也疏通過(guò)兩次,但癥狀沒(méi)有得到有效緩解。劉麗麗發(fā)現(xiàn),如果繼續(xù)采用常規(guī)通淚道的方法,不僅沒(méi)有效果,反而可能會(huì)因?yàn)闇I道撕裂產(chǎn)生假淚道。于是制定了人工淚道手術(shù)方法,采用手術(shù)方法在孩子皮膚下埋入一根人工淚管,從鼻腔內(nèi)引出。等到半年后孩子淚道發(fā)育完善,就可以取出人工淚管。醫(yī)院這邊沒(méi)儲(chǔ)備人工淚管,劉麗麗就想辦法聯(lián)系廠家,緊急調(diào)運(yùn)過(guò)來(lái),順利完成了手術(shù)。

“我們有能力完成的治療,就不會(huì)讓家長(zhǎng)多跑路,這樣不僅會(huì)造成就診費(fèi)用浪費(fèi),更會(huì)耽誤孩子的病情。”劉麗麗說(shuō)。

一天下午,一位母親抱著嬰兒來(lái)就醫(yī)。經(jīng)過(guò)檢查發(fā)現(xiàn),這個(gè)嬰兒患上了早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變,必須在發(fā)病72小時(shí)之內(nèi)注射藥物,才能避免失明。而這個(gè)嬰兒已經(jīng)到了病情末期,眼部已經(jīng)出現(xiàn)增殖,必須盡快完成治療。但是這種藥不屬于常備藥,需要打報(bào)告申請(qǐng)購(gòu)買(mǎi)。

劉麗麗心急如焚,假如讓這位母親去別的醫(yī)院就醫(yī),不能保證其他醫(yī)院就一定有這種特殊藥物,此時(shí)已接近下班時(shí)間,轉(zhuǎn)院很可能會(huì)耽誤孩子病情。她馬上向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)此事,并給孩子做眼部消炎處理,提前做好治療準(zhǔn)備。第二天9點(diǎn)多,藥房通知,經(jīng)過(guò)綠色通道藥品已經(jīng)到位,在爭(zhēng)分奪秒的過(guò)程中,劉麗麗為這個(gè)孩子守護(hù)住光明。

在北京兒童醫(yī)院時(shí),劉麗麗一天的手術(shù)量少說(shuō)也有二三十臺(tái),來(lái)到新疆以后,手術(shù)量雖然急劇下降,但她卻并沒(méi)有閑著。

除了每周專(zhuān)家門(mén)診,如果普通門(mén)診醫(yī)生臨時(shí)有事,她就主動(dòng)承擔(dān)起門(mén)診工作。科室里大大小小的事情,也都由她來(lái)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)處理。她說(shuō):“這些工作雖然瑣碎,但屬于夯實(shí)科室基礎(chǔ)的內(nèi)容,現(xiàn)在做好了新來(lái)的專(zhuān)家就有更好的發(fā)揮空間。”

除此之外,她還是醫(yī)院會(huì)診過(guò)程中,隨叫隨到的重要專(zhuān)家力量。

有一天正是周六,ICU里一個(gè)10歲孩子眼眶出血,并出現(xiàn)高凝狀態(tài)(出血但凝血速度非常快,有血栓的危險(xiǎn))。劉麗麗來(lái)到現(xiàn)場(chǎng)檢查,發(fā)現(xiàn)孩子沒(méi)有外傷,但是呈現(xiàn)出衰竭狀態(tài),伴有嚴(yán)重貧血。她建議做一下惡性疾病的排查,看看肝部是否存在腫瘤。因?yàn)樗谝黄墨I(xiàn)中看到過(guò),這類(lèi)惡性疾病由于凝血因子消耗,會(huì)表現(xiàn)出眼眶高凝狀態(tài)出血。幾個(gè)小時(shí)后檢查結(jié)果出來(lái),男孩的確是肝癌,轉(zhuǎn)到腫瘤科繼續(xù)治療。

還有一次,醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科接診一個(gè)孩子,是視神經(jīng)水腫引起的視力快速下降,治療效果不佳。神經(jīng)內(nèi)科給患者做了多項(xiàng)檢查,排除了視神經(jīng)脊髓炎,但沒(méi)有找到病因,于是請(qǐng)了劉麗麗會(huì)診。

根據(jù)患者的眼底情況,劉麗麗建議做一下基因篩查,最終發(fā)現(xiàn)患者是遺傳性的視神經(jīng)病變,醫(yī)生根據(jù)遺傳性疾病的特性重新調(diào)整了治療方案。

有一次,一位家長(zhǎng)帶著4個(gè)月的嬰兒來(lái)求醫(yī),說(shuō)他從來(lái)不盯著家人看,家人在他眼前晃動(dòng)物品,他也不追物。劉麗麗給他做了眼底檢查,發(fā)現(xiàn)嬰兒還伴有眼球振顫的問(wèn)題,懷疑是leber先天性黑蒙病(嚴(yán)重的先天性視網(wǎng)膜病變),建議家長(zhǎng)查一下這方面的基因問(wèn)題。

檢查結(jié)果出來(lái),嬰兒果然患上了終末型腎病合并先天性黑蒙病,需要調(diào)整治療手段從小保護(hù)腎臟,長(zhǎng)大以后尋求進(jìn)一步的治療方法。

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對(duì)醫(yī)學(xué)鉆研越深,劉麗麗就越清楚,很多疾病具有關(guān)聯(lián)性,人體不少病變通過(guò)眼底檢查就能找到一些征兆,如果能及早發(fā)現(xiàn)兒童早期重大疾病的信號(hào),將治療關(guān)口前移,就能給孩子健康的未來(lái)爭(zhēng)取更多機(jī)會(huì)。

劉麗麗說(shuō):“半年的援疆工作經(jīng)歷,讓我感受到國(guó)家在新疆建設(shè)兒童醫(yī)療中心的意義所在,每一個(gè)孩子背后承載的都是一個(gè)家庭,如果能挽救孩子的視力,換回來(lái)就是他未來(lái)的光明。如今馬上要離開(kāi)新疆,內(nèi)心其實(shí)還有許多不舍,總覺(jué)得很多事情還沒(méi)做完,總希望能給后來(lái)者打好更多基礎(chǔ),總是舍不得這里孩子燦爛的笑臉。”


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