1、濕疹/特應(yīng)性皮炎

多于生后2個月發(fā)病，皮損最常見于面頰部和下頜，嚴(yán)重可累及全身。該類疾病是一種慢性復(fù)發(fā)性疾病，治療目的是緩解或消除臨床癥狀，消除誘發(fā)和加重因素，減少和預(yù)防復(fù)發(fā)。

基礎(chǔ)治療：主要包括“吃、穿、住、洗、護(hù)”五方面。

①吃：提倡母乳喂養(yǎng)。輔食添加時間同正常嬰兒，少量、逐一增加，充分蒸煮。避免食用發(fā)現(xiàn)的明確過敏的食物。

②穿：濕疹怕熱，衣物宜純棉、薄層、寬松、柔軟。

③住：居住環(huán)境通風(fēng)、清潔、涼爽。勤洗換床單和衣物。不養(yǎng)寵物、不鋪地毯、少養(yǎng)花草。

④洗：水溫不超過37℃；每次5-10分鐘，每日1次或隔日1次；清水洗澡或使用低敏無刺激pH值弱酸性的潔膚產(chǎn)品；輕柔手洗不能搓澡。

⑤護(hù)：每日涂抹潤膚劑2次。

藥物治療：每日潤膚是所有治療的基礎(chǔ)，僅皮膚干燥通過潤膚即可改善。輕度及其以上患兒需要藥物治療，如外用糖皮質(zhì)激素制劑，需到醫(yī)院皮膚科進(jìn)一步就診，選擇治療方案。

2、尿布疹

尿布區(qū)易受摩擦的皮膚出現(xiàn)皮膚炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)紅斑丘疹伴鱗屑，可伴瘙癢或疼痛感，重者可出現(xiàn)糜爛、潰瘍或繼發(fā)感染。

預(yù)防為主，護(hù)理策略ABCDE：

A（Air）：盡量使皮膚暴露在空氣中，減少糞便及尿布的摩擦刺激。

B（Barrier）：選擇含氧化鋅和凡士林的護(hù)臀膏，在皮膚表面形成一層脂膜，以減少摩擦、防止水化過度、隔離尿便及微生物，預(yù)防或減輕皮炎癥狀。

C（Cleansing）：用溫水和棉布、或棉質(zhì)含有潤膚劑的濕紙巾清潔局部皮膚，避免酒精、堿性肥皂、香料、熱水等刺激。

D（Diapering）：建議使用吸濕性好、不易滲漏的一次性尿不濕，每1-3小時更換或大小便后隨時更換，夜間至少換1次。

E（Education）：患兒家人應(yīng)對尿布疹的病因、發(fā)病機(jī)制及護(hù)理有充分認(rèn)識，做好護(hù)理預(yù)防發(fā)生。

3、脂溢性皮炎

新生兒常于出生后第1個月，發(fā)生在皮脂溢出部位的一種炎癥性皮膚病。頭皮灰白色糠秕狀鱗屑，皮下可見淡紅色斑疹或毛囊丘疹，伴瘙癢。嚴(yán)重時頭皮可見黏著油膩性黃色結(jié)痂，可伴有滲液或臭味。

護(hù)理注意：

①清潔頭皮：洗發(fā)時用植物油或嬰兒撫觸油，待厚痂軟化后，用軟頭梳子把厚痂刷松軟，用洗發(fā)液沖洗干凈。

②調(diào)整飲食：哺乳期間患兒母親盡量避免高糖高脂辛辣食物。

③勤剪頭發(fā)和指甲：有利于頭部汗液的揮發(fā)，減少垢著。以防過長的指甲抓破皮膚引起感染。