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媒體報道

新疆網(wǎng)訊(記者吳治杰)日前,北京兒童醫(yī)院新疆醫(yī)院成功救治一名24周早產(chǎn)兒。該院新生兒診療中心近二年來共救治了20余名胎齡26周以下早產(chǎn)兒,這意味著該院早產(chǎn)兒救治能力達到了全國先進水平。

“24周早產(chǎn)兒屬于極不成熟兒,各器官發(fā)育不完善,生存能力差,救治條件極為嚴苛,救治難度非常大,死亡率高、致殘率也高。隨著新疆圍產(chǎn)醫(yī)學診治水平的提高,這樣的孩子我們已經(jīng)搶救成功了不少。這個孩子出生之后經(jīng)歷了三次手術(shù),讓我們欣慰的是孩子經(jīng)過精心治療,沒有出現(xiàn)嚴重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)問題,不會因為早產(chǎn)出現(xiàn)殘障。”新生兒內(nèi)科主任努爾亞·熱加甫介紹說。

半年前,古女士在自治區(qū)人民醫(yī)院生下了24周早產(chǎn)兒,出生體重只有600克,出生時自主呼吸微弱,醫(yī)生實施了插管人工呼吸等搶救及生命體征監(jiān)測。

孩子出生不久北京兒童醫(yī)院新疆醫(yī)院新生兒內(nèi)科接到轉(zhuǎn)運通知,立刻派出配備有專業(yè)救治能力的醫(yī)生和護士跟隨轉(zhuǎn)運車出發(fā)。轉(zhuǎn)運車內(nèi)配有呼吸機,監(jiān)護儀,暖箱,微泵等搶救設(shè)備,確保孩子在轉(zhuǎn)運過程中也能得到與重癥監(jiān)護病房(NICU)同樣的救治。

在孩子住院第39天時,出現(xiàn)病情變化,診斷“壞死性小腸結(jié)腸炎”,這種病對早產(chǎn)兒來說十分兇險。如果不及時治療,可能會導致全身感染死亡。經(jīng)醫(yī)院小兒外科團隊會診后,為孩子實施了“小腸造瘺術(shù)+小腸切除術(shù)”,幫他度過難關(guān)。

住院三個多月時,發(fā)現(xiàn)孩子“早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病”,這種疾病是低體重早產(chǎn)兒致盲的重要原因。北京兒童醫(yī)院眼科專家為孩子順利實施“雙眼玻璃體藥物注射術(shù)”,保住了孩子雙眼。

雖然在醫(yī)護人員精心診治照顧下,孩子體重慢慢增加,但是孩子心臟有嚴重早產(chǎn)并發(fā)癥-動脈導管未閉(PDA),這是孩子無法脫離呼吸機、生長緩慢、呼吸困難、全身浮腫的主要原因。

在時任北京兒童醫(yī)院新疆醫(yī)院副院長陳暉的組織下,北京兒童醫(yī)院呼吸科、感染科、眼科以及新生兒重癥監(jiān)護病房(NICU),麻醉科等多學科聯(lián)合,先后三次與新疆醫(yī)院開展遠程討論。新生兒診療中心綜合專家各方意見,不斷調(diào)整孩子的治療方案,最終孩子的病情穩(wěn)定下來。但是動脈導管未閉始終是威脅孩子生命的一柄利刃。

PDA結(jié)扎術(shù)是讓孩子病情好轉(zhuǎn)的關(guān)鍵,醫(yī)院院長孫寧格外關(guān)注孩子情況,特邀請北京兒童醫(yī)院心臟外科李曉峰主任團隊來到烏魯木齊市,在孩子床邊實施了PDA結(jié)扎術(shù),術(shù)后兩周孩子就擺脫了呼吸機,浮腫消退,體重增加,順利轉(zhuǎn)移到普通病房,并于不久前出院。

努爾亞·熱加甫說:“早產(chǎn)兒各個臟器發(fā)育不完全,對外界環(huán)境適應(yīng)能力差,實施各種手術(shù)時,從新生兒重癥監(jiān)護病房向手術(shù)室的轉(zhuǎn)運過程往往需要呼吸機、暖箱和許多監(jiān)護設(shè)備,需要多方協(xié)調(diào)配合,因此早期此類手術(shù)極難開展。我院NICU病房環(huán)境符合手術(shù)要求,呼吸機和監(jiān)護設(shè)備齊全,具備完成手術(shù)所需的無菌、麻醉和監(jiān)護等條件,因此這個孩子PDA結(jié)扎手術(shù)是在病床邊完成。孩子最終能一次次度過難關(guān),離不開京疆兩家醫(yī)院多學科專家團隊精湛的醫(yī)術(shù)和無私的幫助,離不開孩子家庭堅強的堅持,更離不開新生兒寶貴而又頑強的生命力。”


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