院務(wù)公開
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醫(yī)院有一個充滿奇跡的地方,也寄予了每個家庭的希望。在這里,有著一群可愛的小天使,從出生起就開始了與生命的抗衡。這就是新生兒科。
早產(chǎn)是指胎兒在孕37周前(≤259天)分娩的新生兒。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,全球每年約有超過1 500萬的早產(chǎn)兒出生。我國早產(chǎn)兒出生率居全球第二位。在我們科室絕大多數(shù)均為早產(chǎn)寶寶,這些早產(chǎn)寶寶大部分都是從NICU轉(zhuǎn)到我們普通病房。早產(chǎn)寶寶出生后失去了母親子宮的支撐作用,缺乏肢體力量,其背部和四肢在沒有體位支持情況下易呈現(xiàn)出直線、僵硬、伸展的姿態(tài),不利于維持神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育和行為狀態(tài)的平衡。此外,早產(chǎn)寶寶由于胃腸功能發(fā)育不良,容易導致胃內(nèi)乳汁反流入食管,引起溢奶或吐奶,不合理的體位會加重這一情況。因此,早產(chǎn)寶寶們的體位管理至關(guān)重要。給寶寶們提供更好的生長環(huán)境,教會新手爸爸媽媽做好護理工作,防止因護理不當,造成病情加重二次住院,新生兒科的護理人員將愛心、細心、責任心融入日常護理工作中,給予新手爸媽耐心指導,為新生寶寶的健康成長護航助力!
01 仰臥位
優(yōu)點:仰臥位容易觀察胸廓運動,允許肢體活動。
如何擺放:保持寶寶頭部與身體縱軸一致。可以用U型小枕固定頭部,下巴稍微內(nèi)收靠近身體。可以用小毛巾折疊墊在膝蓋下,用嬰兒支持包(或用床單卷成軸狀緊貼身體圍成鳥巢形)包裹寶寶的身體,讓其更有安全感。
02 側(cè)臥位
優(yōu)點:側(cè)臥位有助于寶寶用手觸摸面部、身體和周圍環(huán)境,促進精細運動發(fā)育,左側(cè)臥位還能減少胃食管返流的發(fā)生。
如何擺放:用一小枕頭或卷起的毛巾放在后背部,支撐并保持中線屈曲位。用柔軟小毛巾折疊放置在兩腿間;也可以用嬰兒支持包使寶寶能觸到柔軟邊界,獲得更多的安全感。
03 俯臥位
優(yōu)點:俯臥位有助于減少呼吸暫停的發(fā)生,促進胃排空、降低新陳代謝,改善睡眠狀態(tài)。
俯臥位的擺放:頭偏向一側(cè),避免壓住口鼻部,保持氣道開放,手臂自然彎曲靠向身體,膝蓋向胸部屈曲。髖關(guān)節(jié)部位放置一柔軟棉織品或折疊的小毛巾以作支撐。用嬰兒支持包等柔軟織物緊貼嬰兒身體圍住四周,提供觸覺刺激及增加安全感。
以上就是咱們早產(chǎn)兒寶寶在NICU里經(jīng)常擺放的體位啦,那寶寶們出院回家了,爸爸媽媽應(yīng)該怎樣給寶寶擺放合適的體位呢?
1.仰臥位時可以使用毛巾、小包被做成鳥巢裝,使寶寶有包裹感和邊界感。
2.側(cè)臥位時可以使用一些輔助工具墊在寶寶的后背,雙手屈曲放在胸前。
3.由于俯臥位在不能持續(xù)監(jiān)測心肺功能的情況下會增加嬰兒猝死綜合征的風險,因此居家護理中不建議給早產(chǎn)兒采用長時間的俯臥位。
采用teach-back宣教模式,對新手爸爸媽媽還有其他主要家庭成員進行宣教。教會新手爸爸媽媽使用身邊的布類產(chǎn)品卷成布卷或墊卷,為患兒擺放合適體位。讓新手媽媽實操擺放出合適體位,觀察新生兒寶寶情況。讓新手媽媽說出新生兒寶寶擺放體位要點,讓新生兒寶寶體驗優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。
通過合理的體位護理,我們不僅可以確保早產(chǎn)兒的舒適度,還能有效預(yù)防吐奶,促進消化吸收。然而,每個早產(chǎn)兒的身體狀況和需求都是獨特的,因此在實際操作中,建議新手爸爸媽媽定期咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)護理人員的建議,以確保體位管理的科學性和有效性。讓我們攜手為這些早到的小天使們創(chuàng)造一個溫馨、有愛、安全的成長環(huán)境,為他們的健康成長保駕護航。
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